На пути к заветному материнству.
Представьте: супружеская пара прошла все обследования, собрала все анализы, выполнила все рекомендации, а долгожданная беременность так и не случилась. И когда за плечами супругов уже десятки кабинетов, медицинских заключений и выписок, поездки по святым местам и тщетные походы по народным целителям, в отчаянной надежде стать родителями они подают заявление в комиссию по отбору пациентов для предоставления бесплатной попытки ЭКО. И во время ожидания решения вдруг тест показывает заветные две полоски.
Такие «чудеса» в медико-генетической консультации Брестского областного роддома, говорит её заведующая Лариса Денисова, явление отнюдь не уникальное. В практике доктора не раз наступали естественные беременности и после удачных попыток ЭКО, или усыновления. Собеседница объясняет это психологическим фактором, который играет в этом случае очень важную роль. «Когда у женщины есть проблема забеременеть — она очень этим озабочена, напряжена, чем ещё больше усугубляет бесплодие. А после рождения ребёнка, обретения родительства мамочка расслабляется, как и вся её нервная система, уходит доминанта проблемы, которая напрягала всё её нутро. Иногда достаточно просто отпустить ситуацию, перестать зацикливаться — и беременность приходит сама». Поэтому специалисты по бесплодию иногда даже рекомендуют своим пациентам консультации психолога или психотерапевта.
Если же долгожданного чуда деторождения не произошло — врачи медико-генетической консультации готовы кропотливо обследовать, выявлять и лечить, а иногда и мягко, но настойчиво советовать начать с нормализации веса. Ведь бесплодие — это не приговор, а диагноз, сигнал, что нужна помощь. И помощь эту вам окажут.
В соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения, диагноз «бесплодие» ставят, если женщина до 35 лет не может зачать ребенка естественным путем при регулярной половой жизни в течение года. Для тех, кто старше 35, отсчет сокращается до полугода. Именно с этого момента запускается государственный механизм помощи, который в последнее время стал работать еще эффективнее.
Давайте разберем по шагам, как получить заветную бесплатную попытку ЭКО. В белорусской системе учреждений здравоохранения выстроена четкая лестница с четырьмя уровнями поддержки, чтобы каждая пара не блуждала в поисках.
Шаг первый
Ваш главный союзник на старте — участковый гинеколог в поликлинике по месту жительства. Именно он назначает базовое обследование в соответствии с клиническими протоколами Минздрава. Но важный нюанс: лечить бесплодие в одиночку женщина не должна. Параллельно супруг обязан посетить «мужского доктора» — уролога-андролога, так как до 50 процентов проблем с деторождением связаны именно с мужским здоровьем.
Если на этом этапе беременность так и не наступает, семейную пару направляют в региональные отделения репродукции и планирования семьи (в Брестской области это центры в Бресте, Барановичах и Пинске). Там проводят более углубленную диагностику: мониторинг овуляции, проверку проходимости маточных труб, гормональные исследования и при необходимости даже хирургические вмешательства, и назначают лечение.
Шаг второй
Если рекомендации не помогли, следующим пунктом назначения становится медико-генетическая консультация при Брестском областном родильном доме. Специалисты отделения репродукции и планирования семьи и их высококвалифицированные коллеги из смежных подразделений уже несколько десятков лет оказывают специализированную акушерско-гинекологическую и медико-генетическую помощь, направленную на одну общую благородную цель: помочь нашим женщинам успешно зачать, выносить и родить здорового малыша. И эффективность их работы подтверждают цифры статистики, соответствующие мировому уровню: 32–33 процента женщин после лечения бесплодия беременеют естественным путем. В консультации также предлагают парам воспользоваться вспомогательным методом зачатия с помощью внутриматочной инсеминации спермой мужа при мужском факторе бесплодия.
И именно здесь же супругам из Брестской области «выносят» главный вердикт: есть ли медицинские показания для получения бесплатной попытки ЭКО и нет ли противопоказаний для проведения этой процедуры. Кстати, Лариса Денисова обращает внимание, что абсолютными противопоказаниями для женщины являются тяжелые формы сахарного диабета, эпилепсия, ожирение 2–4 степени и ряд других хронических заболеваний, а для мужчины, среди прочего, — отсутствие сперматозоидов и хромосомные аномалии.
Шаг третий
После получения положительного заключения можно записываться в областную комиссию по отбору пациентов для бесплатной попытки ЭКО, позвонив по телефону медико-генетической консультации в будни с 13:00 до 15:00. В назначенный день супруги с заявлением в свободной форме должны лично явиться на заседание комиссии, которое проходит по четвергам. При себе необходимо иметь паспорта (обоих супругов), свидетельство о браке и выписки из медицинских документов (копии протоколов гистероскопии, гистеросальпинографии, лапароскопии и других операций).
Комиссия рассматривает документы в течение 15 дней и выносит заключение. Если оно отрицательное, его можно обжаловать в республиканской комиссии на базе РНПЦ «Мать и дитя». Но главное правило для положительного решения — это соответствие критериям: возраст женщины до 40 лет (не 40, а именно ДО 40 лет!) и гражданство РБ у обоих супругов. Заведующая консультацией поделилась, что в комиссию обращалась гражданка соседнего государства, проживающая в нашем городе по виду на жительство в ожидании получения белорусского гражданства. Женщине было рекомендовано обратиться в комиссию повторно, уже после получения белорусского паспорта.
Шаг четвертый
С заключением комиссии и выписками из медицинских документов супруги отправляются за первичной консультацией в выбранное ими государственное медучреждение. У нас в стране всего три места, где процедуру искусственного оплодотворения с использованием донорских клеток супругов оказывают бесплатно: РНПЦ «Мать и дитя» (Минск), Городской клинический роддом №2 (Минск) и Областной медико-диагностический центр «Брак и семья» (Гомель).
Кроме того, многие частные медцентры проводят процедуру ЭКО на платной основе. Стоимость одной попытки варьируется в пределах пяти-шести тысяч рублей.
Шансы удваиваются
С 2021 года, когда вступил в силу Указ Президента № 171 от 2020 года о бесплатном ЭКО, по всей стране родилось 2 528 детей. В Первом регионе благодаря государственной программе мамами стали почти 300 женщин. Эффективность первой попытки сегодня составляет 38–42 процента, что сопоставимо с мировыми показателями. А 23 марта 2026 года Президент подписал Указ № 100 «О проведении экстракорпорального оплодотворения» и в Год белорусской женщины удвоил шансы белорусок на материнство! Отныне государство гарантирует не одну, а две бесплатные попытки ЭКО!
Новая программа даст шанс на счастье еще большему количеству семей. Более того, воспользоваться попыткой смогут не только супружеские пары, но и одинокие женщины, что является серьезным расширением социальной поддержки. Условия получения новой льготы также стали более лояльными. Так, первая попытка бесплатного ЭКО по-прежнему доступна до 40 лет. Но если вы использовали первую попытку, родили ребенка и снова хотите стать мамой, право на вторую попытку за бюджетный счет сохраняется за женщиной вплоть до 49 лет. И даже если первая попытка увенчалась успехом и на свет появился здоровый малыш, семья имеет право на повторную процедуру ЭКО за счет государства.
Лайфхак от специалиста
Разделяя радость от подарка государства в виде двух бесплатных попыток ЭКО, Лариса Денисова напоминает, что заботиться всё же о своем репродуктивном здоровье надо не за два-три месяца до планируемого зачатия или с наступлением беременности, а с подросткового возраста. В организме всё взаимосвязано, и даже гастрит может стать одной из причин бесплодия. Доктор констатирует, что ключ к благополучному деторождению — это не только медицинские протоколы, но и образ жизни. Отказ от вредных привычек, ЗОЖ и занятия спортом, правильное питание значительно повышают фертильность. Ведь, как показывает практика, иногда вместе со снижением веса наступает долгожданная естественная беременность.
Если же «интересное положение» не случилось и вы столкнулись с проблемой бесплодия, не отчаивайтесь — есть мощный государственный ресурс и две попытки, чтобы услышать долгожданное «мама».
Автор: Ирина ФЁДОРОВА