Сейчас многие пары начинают осознавать, что такое серьезное событие как появление на свет нового человека, должно быть тщательно спланировано. Подготовка к этому как минимум за три месяца, а лучше за полгода или год, помогает избежать большинства проблем, которые могут нанести урон здоровью будущего ребенка.
Планирование беременности — ответственный шаг, который помогает снизить риски осложнений и повысить шансы на рождение здорового малыша. Прегравидарная подготовка — это комплекс медицинских, лабораторных и немедицинских мероприятий, направленных на оптимизацию здоровья будущих родителей перед зачатием, снижение рисков осложнений беременности и улучшение перинатальных исходов.
Когда говорят о беременности, часто предполагают, что подготовка будет затрагивать исключительно женщину, на долю которой выпадают вынашивание ребенка и роды. Между тем, для мужчины, который не только участвует в зачатии (передавая ребенку свой генетический материал наравне с женщиной), но и полноценно психологически проходит с будущей мамой все этапы беременности, также предусмотрен ряд мер по подготовке.
Как рассказали в Брестском областном родильном доме, по данным ВОЗ около 15 процентов пар сталкиваются с трудностями при зачатии, а в половине случаев причиной являются устранимые факторы.
Правильная подготовка позволяет:
- снизить риск врожденных патологий у ребенка;
- минимизировать осложнения беременности (гестоз, анемию, невынашивание);
- выявить и скорректировать хронические заболевания у родителей;
- улучшить репродуктивное здоровье обоих партнеров;
- снизить перинатальную и младенческую смертность.
Рассказываем «пошагово» об основных этапах прегравидарной подготовки
Консультации врачей
Обязательно стоит посетить гинеколога для женщин и уролога-андролога для мужчин с целью оценки репродуктивного здоровья, лечения инфекций, коррекции гормональных нарушений; терапевта —для диагностики хронических заболеваний (диабета, гипертонии, анемии). Затем пройти медико-генетическое консультирование (по показаниям) при наследственных патологиях, с учетом возраста женщины старше 35 лет, мужчины старше 40 лет, предыдущих неудачных беременностях. Стоит не забывать и о стоматологе с целью санации полости рта (кариес и пародонтит повышают риск преждевременных родов).
Лабораторные и инструментальные исследования
Для женщины это общий и биохимический анализ крови; общий анализ мочи; определение группы крови и резус-фактора; коагулограмма (при склонности к тромбозам); анализ на TORCH-инфекции (токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус, герпес); гормональный профиль (по показаниям); УЗИ органов малого таза; обследование на ИППП (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, вирус простого герпеса, цитомегаловирус ). Для мужчины — спермограмма (при подозрении на бесплодие); анализы на ИППП (хламидиоз, гонорея, ВИЧ, сифилис).
Коррекция образа жизни
Она включает постепенный отказ от вредных привычек, нормализацию веса (если необходимо), регулярные физические нагрузки или прогулки, обязательный прием некоторых витаминов и минералов для укрепления репродуктивной системы. Цель этого этапа — максимально повысить вероятность зачатия и подготовить женский организм к нагрузкам, которые в буквальном смысле слова будут возрастать каждый день.
Должен быть сбалансированный рацион питания с достаточным количеством фолиевой кислоты, железа, йода, витамина D. Следует нормализовать вес в случае избыточной или недостаточной массы тела, что влияет на фертильность. Изменение питания и переход на более здоровые принципы дается легче, когда он происходит постепенно, а не сразу. Здесь важно отметить, что правильная еда нужна и женщине, и мужчине. Ведь в среднем три месяца длится цикл созревания сперматозоидов. А для их роста организм использует тот «материал», который поступает с пищей. Питаясь легкоусвояемой белковой едой и продуктами с омега-ПНЖК, мужчина обеспечивает качественный «строительный материал» для сперматозоидов.
Чрезмерное увлечение кофеиносодержащими напитками на преконцепционном этапе повышает вероятность невынашивания, а курение ассоциировано с повышением риска гастрошизиса на 40 процентов.
Курение, пассивное вдыхание табачного дыма, злоупотребление алкоголем, применение наркотических и психоактивных веществ отрицательно влияют на фертильность, вынашивание и исход беременности. Злоупотребление алкоголем до зачатия снижает вероятность наступления беременности на 50 процентов, увеличивает риск атрезии пищевода и врожденные пороки сердца плода, послеродовой депрессии.
В обязательном порядке следует поддерживать физическую активность — умеренные нагрузки улучшают кровообращение и снижают стресс. Физические упражнения и прогулки улучшают кровообращение в органах малого таза мужчин и женщин, тем самым благоприятно влияя на работу репродуктивной системы.
Коррекция выявленных нарушений
Сюда входит лечение выявленных инфекций, коррекция гормональных нарушений, терапия экстрагенитальных заболеваний, восполнение дефицитов витаминов и микроэлементов, а также медикаментозная профилактика.
Обязательным компонентом подготовки к зачатию и рождению здорового ребенка является употребление фолиевой кислоты за три месяца до зачатия, йодида калия в йододефицитных регионах, витамина D, препаратов железа.
Прегравидарная подготовка — это инвестиция в здоровье будущего поколения. Оптимальный срок начала — за 3–6 месяцев до зачатия. Чем раньше пара начнет подготовку, тем выше шансы на благополучную беременность и рождение здорового ребенка.
Служба информации «БВ»